El Laser Excimer es el procedimiento más avanzado que existe para corrección de la vista. Millones de personas en todo el mundo se han beneficiado con esta técnica. Su Clínica Integral Care of the Eye ha sido creada con el fin de brindar a sus pacientes excelencia en cirugía refractiva con láser. Su vanguardia tecnológica la coloca entre los mejores centros de cirugía refractiva de todo México.
¿Qué podemos curar?
- Miopía
Defecto visual que consiste en visión borrosa de lejos debido a una córnea de curvatura acentuada o un ojo muy grande; produce un enfoque delante de la retina y no sobre ella.
- Hipermetropía
Condición que produce visión borrosa tanto de cerca como de lejos, dependiendo de la edad del paciente. Se debe a una córnea muy plana o a un ojo pequeño, dando como resultado un enfoque por detrás de la retina.
- Astigmatismo
Generalmente se combina con miopía o hipermetropía y causa que la visión sea borrosa y "alargada". En este caso la córnea presenta curvaturas desiguales.
- Vista cansada o presbicia
Esta condición está provocada por una incapacidad del cristalino (lente dentro del ojo que se encarga del enfoque automático igual que una cámara) de enfocar objetos cercanos; se presenta a partir de los 40 años de edad. Actualmente, con una técnica llamada monovisión, podemos brindar a estos pacientes la posibilidad de no depender de sus lentes de cerca.
Requerimientos para operarse
- Buen estado de salud
- Presentar refracción y topografía estables
- Ser mayor de 18 años.
- Suspender el uso de lentes de contacto blandos una semana antes de la cirugía, y dos semanas antes si son rígidos.
- Realizar un examen oftalmológico general, al igual que un examen preoperatorio cuidadoso que consistirá en: dilatación pupilar, topografía y paquimetría corneal, y refracción. Estos estudios están enfocados a una valoración detallada que permita descartar o confirmar la posibilidad de ser candidato a cirugía.
- Notificar si está embarazada o si padece artritis reumatoide.
¿Qué procedimientos existen?
La cirugía refractiva es un procedimiento para corregir condiciones visuales que impiden una visión óptima, como son: miopía, hipermetropía, astigmatismo y vista cansada o presbicia. Para corregir esto la tecnología más avanzada es el Laser Excimer. Este procedimiento es de tal exactitud que mientras un cabello humano pro-medio tiene un espesor de 70 micras, una pulsación del laser Excimer evapora 0.25 micras de tejido corneal. Lo que hace el rayo laser es moldear la superficie corneal de acuerdo al diagnóstico previo al que se llega después de una evaluación cuidadosa. La nueva forma corneal refractará la luz reflejada por los objetos en el ángulo correcto, de tal manera que la visión pueda ser nítida.
Se han diseñado dos técnicas, igualmente excelentes, para ser aplicadas con el Laser Excimer: la técnica de LASIK y la técnica de PRK, también llamada EPILASIK.
- LASIK (Laser in situ keratomileusis).
Esta técnica es el método de más rápida recuperación que existe actualmente. Partiendo de que la córnea está constituida por cinco capas, se levantan las tres más superficiales, de ± 130 micras, aplicando el laser en las capas subyacentes, para finalmente regresar las primeras capas de nuevo a su sitio original. La visión con este procedimiento es clara a partir del primer día y no existe dolor, tan sólo ardor leve. La gran mayoría de los pacientes puede llevar a cabo sus actividades cotidianas en el mismo día de la cirugía; la visión será nítida 24 horas después de la operación y tomará aproximadamente 30 días para estabilizarse.
- PRK O EPILASIK
(Photorefractive keratectomy)
Este procedimiento se utiliza principalmente en pacientes con defectos refractivos pequeños y/o córneas muy delgadas (menos de 500 micras), así como en pacientes que practican deportes de contacto. Consiste en retirar la capa más superficial de la córnea de manera parcial -50 micras- y aplicar el laser en las capas restantes. La capa que se retiró se regenera en un lapso de 48 a 72 horas; por esta razón, la visión comenzará a ser buena a partir del tercer día después de la cirugía.
Otras consideraciones
Metas de visión en pacientes jóvenes
Pasar de una dependencia total de los lentes a una independencia lo más cercana a un 100%
Metas de visión en pacientes mayores de 40 años
La técnica que se utiliza para obtener visión tanto de lejos como de cerca, aun cuando por la edad se padezca de vista cansada, consiste en operar el ojo dominante para que la visión de lejos sea excelente y el ojo no dominante para obtener una visión buena de cerca y aceptable de lejos. De esta manera, tratamos que tanto su vista de lejos como de cerca sean tan buenas, que su dependencia de anteojos sea mínima.
Posibles complicaciones
LASIK: Las posibles complicaciones son las relacionadas con el colgajo, que pueden ser de tipo mecánico, así como infamación o infección en la interfase.
PRK: Se puede presentar complicación en la cicatrización, infamación e infección.
En ambos casos, con tratamiento adecuado, se pueden resolver estas complicaciones, pero es muy importante discutir con su médico los riesgos y beneficios.
Restricciones postoperatorias
Después de la cirugía, podrá realizar sus actividades cotidianas de manera normal. La única restricción será la natación durante las primeras dos semanas y no tallar sus ojos durante este periodo.
Ventajas sobre otros procedimientos
- El resultado es para siempre
- El costo es mucho menor
- En un 80% de los casos se puede retocar si se presentara una variación de graduación restante (casos poco probables), lo cual no implica un costo extra.